文章作者:宏仁醫院胃腸肝膽科/江明師醫師
蔡姓搬運工今年至本院追蹤治療痛風,抽血檢驗尿酸指數,醫師同時檢驗GPT,尿酸指數正常,但GPT竟然飆到210單位(正常人低於40單位),透過全口服型新藥,蔡姓工人遵從醫囑服藥12周, GPT已下降到30單位以下,不再檢測到病毒,也大大降低肝癌的機率。
宏仁醫院胃腸肝膽科醫師江明師說,病毒性C型肝炎是由C型肝炎病毒感染所引起的疾病,急性感染後,約20-30%患者有臨床症狀,可能出現發燒、疲倦、厭食、隱約腹部不適、噁心、嘔吐或黃疸等相關症狀。疾病嚴重度可從不明顯的症狀到會致命的猛爆性肝炎。
當血液中病毒性C型肝炎抗體(anti-HCV)呈現陽性持續六個月以上,且可在血液檢驗到C型肝炎病毒(HCV RNA),表示為慢性C型肝炎感染者。約有70%-80%的感染者會演變成為慢性肝炎,更可能進一步演變成肝硬化或肝癌。
衛福部訂出2025年根除C肝計畫,本院配合中央政策,加強成人C肝篩檢,這位蔡姓搬運工人因平日工作耗體力,習慣以多肉、少蔬菜的飲食方式來補充熱量,又因勞累而不喜歡運動,導致罹患痛風,多年前到別家醫院求診,進而發現感染C型肝炎,注射長效型干擾素,出現疲勞、倦怠、肌肉酸痛、頭痛、噁心、腹瀉等副作用,影響作息,只好放棄治療,這次治療成功讓他很高興。
江明師說,彰化縣30歲以上人口的C肝盛行率目前是4.31%,估計30歲以上曾感染C肝人數約3萬7千人,其中兩成可自行清除病毒,19%接受過治療,換言之,半數以上病人沒治療。
衛福部自106年1月24日開始,把全口服C肝新藥納入健保給付,新藥不但療程短,還具有更好的C肝根治療效,好消息是今年元月起,C肝全口服新藥給付條件不再設限,只要確認感染慢性C肝,均可成為給藥對象,本院全力配合彰化縣「3年減半,6年根除。」根除C肝目標,共同守護鄰近鄉親的健康。