肩膀疼痛就是五十肩? 9成是其他部位受傷引起
【中時/葉靜美報導】
民眾到一定年齡,碰到手舉不高、肩膀疼痛,很容易自以為是有五十肩,彰化1位經營舞台音響事業的6旬何姓婦人,因缺工凡事自己來,近期頻繁搬重物,右手無法舉高,婦人一開始也以為自己是五十肩,後來痛到不能睡,到宏仁醫院復健科求診,檢查後才發現右肩旋轉肌竟然有撕裂傷。
宏仁醫院復健科主任高郁婷指出,五十肩是指沾黏性肩關節囊炎,民眾往往肩膀疼痛就認為是五十肩,但其實當中有9成都是其他部位受傷引起疼痛,包括旋轉肌撕裂傷、關節囊退化、肩部鈣化性肌腱炎等。
高郁婷說,何女右手無力、無法舉高超過90度,安排MRI核磁共振檢查,發現何女右肩有旋轉肌部分撕裂傷,此病症一大特色就是夜間會痛到無法睡,嚴重時女性甚至無法後扣內衣,一般輕微疼痛者以口服藥搭配復健治療可改善。
高郁婷說,因何女的疼痛已影響生活作息,討論後建議先施打玻尿酸潤滑,再注射PRP增生治療療程,目前一個多月療程接近尾聲,何女也表示終於能好好睡覺。
宏仁醫院醫療副院長蘇俊郎指出,玻尿酸在動物實驗中發現有止痛及抗發炎作用,以及促進肌腱韌帶修補的效果,而PRP則富含高濃度的生長因子和其他生物活性物質,可以促進組織修復和再生,兩者併用效果加乘,預後更好,但若撕裂傷非常嚴重,或病情保守治療效果不佳,仍建議手術治療。
高郁婷也提醒,有些病患疼痛耐受度較高,常以為再忍忍看就會好,卻恐造成更嚴重傷害。魏姓婦人就因跌倒雙手撐地,造成左肩旋轉肌撕裂傷嚴重,忍了許久才就醫,治療時另搭配最新的磁波、震波治療,目前復原良好不再疼痛。