▲復健師協助治療。
【宏仁訊】彰化縣一名70歲陳姓男子在台中市打工，今年8月間因工傷跌落工地的坑洞，就近送醫急救，診斷出左腿脛骨粉碎性骨折，術後及副木固定將近兩個月，導致連帶影響左踝關節的功能，無法行走，僅能由照護者用輪椅移動，陳男10月底轉往員林市惠來醫療社團法人宏仁醫院復健，原本坐輪椅的他已能走路，重拾健康自由行的快樂。
「骨折術後的復健前期，建議每周至少3次，陳姓患者積極復健並配合治療師教導的運動，復元效果看得見，他和家屬都相當滿意。」員林市宏仁醫院復健科組長邱媛芬說，為了提升民眾就醫便利性及照護效能品質，宏仁醫院維持過去25年的星期六、日一般門診，並在今年12月起復健部加開星期日8點到12點的服務，民眾可以多加使用復健資源。
陳男家住員林市，從事機械工程，「退而不休」到台中市一家環保工程公司打工，8月間被工地挖土機的挖斗撞擊，跌落挖好並綁鋼筋的坑洞，造成身體多處擦傷，左腿特別痛，送醫檢查出左腿膝蓋以下的脛骨粉碎性骨折，醫師加以固定和治療，經過兩個月傷勢逐漸穩定，但長時間固定也使得左膝、左足踝僵硬，影響行走及日常蹲、站功能。
台中市的醫師診治，認為陳男應作復健改善左腿膝蓋以下的功能，家屬評估就醫便利性，決定轉往員林市宏仁醫院作後續治療和復健。復健科組長邱媛芬表示，陳先生當時由家屬推著輪椅進復健科，左膝只能彎曲30度，且無法行走、蹲、站、移位等日常功能都困難重重，復健不到兩個月，陳先生的左膝可自主彎曲約110度，左足踝能正常活動，走路已不成問題，也能執行日常蹲、站，以銜接回到職場的能力。
「剛開始復健，物理治療師牽引下肢，實在很痛。」陳姓患者說，雖然是男子漢，痛到受不了，他還是會唉唉叫，物理治療師都予以鼓勵，復健過程雖然會有疼痛，但這是必經過程。他想到受傷後寸步難行的不方便，能藉由復健能挽回健康，再痛也得忍耐。
員林宏仁醫院復健科醫師唐浩偉表示，下肢骨折手術後，當骨折處內固定的穩定度允許時，可及早開始復健活動，以促進局部的血液循環，及避免因長時間固定造成的關節僵硬甚至攣縮。
經骨科及復健科醫師評估，一般可先由專業的物理治療師執行被動關節運動（PROM，passive range of motion）開始，並搭配熱療及電療等儀器治療，再視情況逐漸增加角度及主動運動。復健初期大多不建議完全承重，故需使用柺杖及助行器，待骨折處癒合可逐步增加負重。
除需改善關節活動度外，因長時間不動常會伴隨鄰近肌肉的萎縮及動作控制不佳，也有賴進一步的肌力訓練、姿勢調整及功能性活動訓練，以達成理想的恢復效果。
復健科組長邱媛芬說，兩個月關節不活動容易僵硬，周圍的肌筋緊繃、關節活動度受限，必須藉由復健改善，積極復健是早日恢復健康的最佳方法。
延伸閱讀─東森雲報導:70歲阿伯工地賺錢 粉碎骨折坐輪椅靠復健恢復走路 | ETtoday社會 | ETtoday新聞雲 https://www.ettoday.net/news/20181215/1331618.htm#ixzz5cZNrfAhD
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